家族の暮らし方が変わって、介護保険を初めて調べるとき。申請はどこへ行くのか、出したあと何が起きるのかで、手が止まりやすいものです。
『東区どさんこプレス』のエリア担当ライター、ハルです。わたし自身、80代だった祖母の介護について家族で考えた経験があります。
祖母は一人暮らしをしていましたが、家の中で転倒し、近くに住む親せきが見つけるまで床に倒れたままだったことが2回ほどありました。担当のケアマネジャーへ相談したことが、施設への入所を具体的に考え始めるきっかけになりました。
介護のことは、必要になってから初めて知る言葉や手続きも少なくありません。ここでは札幌市で要介護・要支援認定を申請するときの窓口や、その後の流れを順番に見ていきます。
要介護・要支援認定は介護保険を利用するための入口
介護保険サービスの利用を考えるとき、まず関わってくるのが要介護・要支援認定です。本人の心身の状態や、日常生活でどのくらい支援が必要なのかを調べてもらいます。
申請した時点で利用するサービスや認定結果が決まるわけではありません。結果には要支援、要介護、非該当などがあります。
申請前から「要介護いくつになるだろう」と考えるより、まずは今どんなことで困っているのかを整理しておくほうが、窓口や認定調査でも話しやすくなります。
ハル最初は「どこへ相談するか」だけ分かれば大丈夫です
新規申請と更新申請を分けて考える
初めて要介護・要支援認定を受けるための手続きが新規申請です。
すでに認定を受けていて、有効期間のあとも介護保険サービスの利用を続ける場合は更新申請になります。
更新時期が近づいたら、手元にある認定結果通知書などで有効期間を見ておくと、その後の確認がしやすくなります。書類をどこへ置いたか分からなくなることもあるので、早めに一度探しておくと慌てずに済みます。
- 新規申請
-
初めて要介護・要支援認定を申請するときの手続きです。
- 更新申請
-
現在の認定の有効期間後も利用を続けるために行う手続きです。
札幌市で申請先を確認する
札幌市で要介護・要支援認定を申請するときは、まず本人がお住まいの区の区役所保健福祉課を確認します。家族が別の区に住んでいる場合も、本人の住所をもとに申請先を探します。
また、地域包括支援センターでは、高齢者の暮らしや介護について相談できます。「何から始めればよいか分からない」という段階なら、身近な相談先のひとつです。
すでに担当のケアマネジャーがいる場合は、先に相談できることもあります。申請やサービス利用の状況によって手続きが変わることがあるため、実際の提出先や必要な対応は、その時点の札幌市の案内や担当者に確認しておくと安心です。
| 迷った場面 | まず確認したい先 |
|---|---|
| 要介護・要支援認定を申請したい | 本人がお住まいの区の区役所保健福祉課 |
| 介護について何から相談すればよいか分からない | 担当地区の地域包括支援センター |
| すでにサービスを利用している | 担当ケアマネジャー |
申請前に普段の様子を少しだけメモする
申請前に整理しておきたいのは、診断名だけではありません。食事、入浴、着替え、外出、服薬など、普段の生活で本人が困っていることや家族が手を貸している場面も思い出してみます。
認定調査の日になって急に聞かれると、いつもしている手助けほど思い出せないことがあります。
わたしなら、普段と違った出来事があった日に数行だけ紙へ残します。転倒した日や受診した日、家族が代わりにしたことなどを書いておけば、あとから振り返りやすくなります。
- 手助けが必要になる家事や身支度
- 日によって変わる体調や行動
- 転倒や受診など、いつもと違った出来事
- 受診している病院と主治医の名前
申請時に必要なものを確かめる
申請するときは、介護保険被保険者証や申請書などが必要になります。申請書には主治医の氏名や医療機関名を書くため、診察券や予約票などで確認できるようにしておくと動きやすいです。
40歳から64歳までの第2号被保険者は、一定の特定疾病によって介護や支援が必要になった場合が介護保険の認定対象となります。申請時に必要になるものも65歳以上の場合とは一部異なるため、事前に札幌市の公式ページで確認しておきます。
札幌市では郵送や電子申請が案内されている場合もあります。受付方法や申請書の様式は変更されることがあるため、実際に提出するときは最新の公式情報を確認してください。
主治医の名前と病院名を控えておくだけでも、申請時に確認し直す手間を減らせます。
申請後は認定調査が行われる
申請後は、自宅や施設などで本人の普段の生活状況を確認する認定調査が行われます。
食事や入浴、歩行などの動作だけでなく、記憶や理解の状態などについても聞き取りがあります。
気をつけたいのは、「今日はできたから大丈夫」と、その日の様子だけで答えてしまうことです。日によって状態に波があることや、家族がそばにいるからできていることがあれば、その普段の様子も伝えます。
本人がお住まいの区を確認し、区役所保健福祉課などで手続きを進めます。
自宅や施設などで、普段の生活状況について聞き取りが行われます。
調査結果や主治医意見書などをもとに審査され、認定結果が通知されます。
主治医意見書は市から主治医へ依頼される
認定では、本人の心身の状態について主治医が記載する「主治医意見書」も使われます。
札幌市では、申請書に記載された主治医へ意見書の作成を依頼する流れになっています。本人や家族が病院で書類を受け取って、そのまま区役所へ持参するものではありません。
申請前に、受診している病院名、診療科、主治医の名前を確認しておくとスムーズです。
主治医がいないなど判断に迷う事情がある場合は、自分たちだけで決めず、区役所保健福祉課へ事情を伝えて確認します。
結果が届いたら有効期間と次の相談先を見る
認定調査や主治医意見書などをもとに、介護認定審査会で審査が行われます。
認定結果の通知は原則として申請から30日以内とされていますが、調査や主治医意見書などの状況によって時間がかかる場合もあります。
通知が届いたら、要介護度だけを見るのではなく、認定の有効期間や同封されている案内も確認します。
要支援または要介護と認定され、介護保険サービスを利用するときは、認定区分などに応じてケアプランの作成や相談を進めていきます。相談先が分からない場合は、通知書の案内や札幌市の公式情報を確認すると次の動きが見つけやすくなります。
祖母の施設入所はケアマネジャーへの相談から始まった
わたしの祖母は当時80代で、一人暮らしをしていました。家の中で何度か転倒し、近くに住む親せきが見つけるまで床に倒れたままになっていたことが2回ほどあります。
そのことを担当のケアマネジャーへ相談したところ、施設への入所も選択肢として勧められました。家族にとっても、一人暮らしをこのまま続けることへの心配が大きくなっていた時期で、この相談が施設入所を具体的に考えるきっかけになりました。
その後、どんな施設があるのか、祖母の状態や暮らし方に合いそうなところはあるのかを相談しました。ケアマネジャーからいくつかの施設のパンフレットをもらい、それを家族で見ながら候補を考えていったのを覚えています。
家族だけで一から施設名を探すより、まず相談できる相手がいることで「次に何を調べればよいか」が見えやすくなりました。すでに担当ケアマネジャーがいるなら、認定やサービスの変更だけでなく、今後の暮らし方に迷ったときにも相談先のひとつになります。
認定中に状態が変わったときは先に相談する
現在の認定の有効期間中でも、本人の心身の状態が大きく変わったときは、認定の見直しについて相談できます。
ただし、現在の認定区分や変更後に見込まれる状態によって、必要な申請の扱いが変わることがあります。「状態が変わったから、この書類を出せばよい」と自分だけで判断せず、担当ケアマネジャーや区役所保健福祉課へ先に確認しておくほうが分かりやすいです。
すでに介護保険サービスを利用している場合は、特に担当ケアマネジャーへ先に連絡します。申請とサービス利用のタイミングによって費用の扱いに影響することもあるためです。
「初めての申請」「更新」「状態が変わった」のどれについて相談したいかを最初に伝えると、窓口でも話が進みやすくなります。
札幌市の最新情報を見てから動く
区役所の担当窓口や受付方法、申請書の様式は変更されることがあります。
実際に申請するときは、札幌市の「介護サービスの利用申請手続きについて」などの公式ページで、本人がお住まいの区の窓口、必要なもの、提出方法を確認してから動くと迷いにくくなります。
わたしは行き先が少しでも分かりにくいと、つい後回しにしてしまうほうです。そんなときは「住んでいる区」「相談する窓口」「持っていくもの」の三つだけ先に紙へ書きます。
電話で聞く場合も、初めての申請なのか、更新なのか、状態が変わったことについて相談したいのかを最初に伝えると話しやすくなります。案内された書類や提出方法は、その場でメモしておくと家に戻ってからも確認できます。
迷った日は困っていることを三行だけ書く
介護の手続きは、最初から全部理解しようとすると情報が多く感じます。
まだ申請前なら、本人がお住まいの区、主治医の名前、今困っていること。この三つを一度確認するところからでも十分です。
祖母のときも、家族だけで答えを出そうとするのではなく、ケアマネジャーへ相談したことで次の選択肢が見えてきました。
転倒した、入浴に手助けがいる、薬の管理が難しくなったなど、窓口へ伝えたいことをまず三行だけメモしてみてください。小さなメモでも、相談するときに「何から話せばいいんだろう」という迷いを減らしてくれます。













